Заведующему МАДОУ «Детский сад № 53»
Гусевой Наталье Ивановне
от
Фамилия________________________________
Имя____________________________________
Отчество________________________________,
(родителя (законного представителя))
проживающего по адресу: __________________
_________________________________________
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка ______________________________________________________
(ФИО полностью)
Дата рождения ребенка______________________________________________________________
На платную образовательную услугу:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Заявитель - родитель (законный представитель) ребенка:
Мама: ____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
место работы: ______________________________________________________________________________________
должность: _________________________________________________________________________________________
контактный телефон: ___________________________________ E-mail: ______________________________________
Папа: ____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
место работы: ______________________________________________________________________________________
должность: _________________________________________________________________________________________
контактный телефон: ___________________________________ E-mail: ______________________________________
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
С Уставом МАДОУ «Детский сад № 53», Положением о порядке оказания платных образовательных услуг в
МАДОУ «Детский сад № 53», размещенными на официальном сайте МАДОУ «Детский сад № 53», ознакомлен (а):
__________________
(дата)
___________________________________
(ФИО заявителя)
_________________
(подпись)